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卡托普利片降压效果怎么样?

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发表于 2020-7-30 17:30:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
卡托普利片是用于高血压症以及心力衰竭的药物,药品性状为白色划痕压制片。用法用量视病情或个体差异而定。宜在医师指导或监护下服用,给药剂量须遵循个体化原则,按疗效予以调整。那么卡托普利片降压效果怎么样?V:city-boya


患高血压的成人建议口服1次12.5 mg,每日2-3次,按需要1-2周内增至50 mg,每日2-3次。疗效不满意可加用其他降压药。患心力衰竭的成人开始1次口服12.5 mg,每日2-3次,必要时逐渐增至50 mg,每日2-3次。若需进一步加量,宜观察疗效2周再考虑;对近期大量服用利尿剂,处于低钠/低血容量,而血压正常或偏低患者,初始剂量6.25 mg每日3次,以后通过测试逐步增加至常用量。小儿降压或治疗心力衰竭,按体重0.3 mg/kg,每日3次,必要时每隔8-24小时增加0.3 mg/kg,求得最低有效量。

较常见的不良反应有皮疹,可能伴有瘙痒和发热,常发生于治疗4周内,呈斑丘疹或荨麻疹,减量、停药或给抗组胺药后消失,7%~10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性。还有心悸,心动过速,胸痛。以及咳嗽跟味觉迟钝。V:city-boya较少见的不良反应有:蛋白尿,常发生于治疗开始8个月内,其中1/4出现肾病综合症,但蛋白尿在6个月内渐减少,疗程不受影响。还有眩晕、头痛、昏厥。由低血压引起,尤其在缺钠或血容量不足时。血管性水肿,见于面部及四肢,也可引起舌、声门或喉血管性水肿,应予警惕。心率快而不齐。面部潮红或苍白。
非常少见的不良反应有白细胞与粒细胞减少,有发热、寒战,白细胞减少与剂量相关,治疗开始后3~12周出现,以10~30天最显著,停药后持续2周。伴有肾衰者应加强警惕,同服别嘌呤醇可增加此种危险。V:city-boya

另外会对血管紧张素转换酶抑制剂过敏者禁止使用卡托普利片
胃中食物可使本品吸收减少30%~40%,故应在在餐前1小时服药。
本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高,常为暂时性,在有肾病或长期严重高血压而血压迅速下降后易出现,偶有血清肝脏酶增高;可能增高血钾,与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。

药物过量可致低血压,应立即停药,并扩容以纠正,成人可用血液透析清除。V:city-boya

卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的代表药物,能减低心脏前后负荷,阻滞血管紧张素I转化为血管紧张素Ⅱ,降低儿茶酚胺的浓度,扩张静脉系统,减轻心脏前负荷。

卡托普利片是一种经典的治疗高血压药物,作为血管紧张素酶抑制剂,可与硝苯地平联用,虽然两药各自的作用机制不同,但联合用药时候能从不同的环节使患者体内血管的外周阻力下降,具有协同降压作用,治疗效果是非常不错的。

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